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호르몬 치료로 40-60%의 크기 감소를 유도할 수 있다고 하는데, 무월경을 비롯한 여러 가지 호르몬 부작용 때문에
이 방법은 단기간 사용하는 것이 원칙이며 호르몬 치료가 끝난 뒤에는 다시 혹이 커지는 경향이 있으므로 불가피하게
수술을 할수 없을 때나 수술을 지연시키고자 할 때 호르몬 치료를 하는 것이 보통입니다.

1. 난포성 낭종(follicular cyst)
1) 병 인: 난포변화과정 중 이상으로 난포의 단순한 과다팽창
2) 임상상: 대개 무증상이나 큰 경우 발병된 부위에무게감, 둔한 동통, 드물게, 또는 자연파열 (자궁외임신과 유사한 증상)
3) 진 단: 촉진 및 초음파검사
4) 치 료: 관찰, 경구피임제 복용, 천자, 파열시 낭종절제
2. 황체낭포(corpus luteum cyst)
1) 병 인: 황체형성시 과다출혈로 인하여 혈종이 발생한 후 혈액이 흡수되면서 낭성 변화를 한 것입니다.
2) 임상상: 무증상, 둔한 일측성 하복부동통 등이 나타나며, 초기에는 나팔관임신과 유사합니다.
3) 진 단: 촉진, 초음파검사, 혈중 hCG 검사
4) 치 료: 관찰, 파열시 낭종절제술
3. 루테인 낭종
1) 병 인: 태반성 성선자극 호르몬(hCG) 의 과도한 난소자극
2) 임상상: 양측성이고 무증상, 포상기태 임신의 50%, 융모암의 10%에서 나타난다. 다태임신, 배란유도때도
나타날 수 있습니다.
3) 진 단: 촉진, 초음파검사
4) 치 료: 관찰
4. 자궁내막증 난소낭종(endometriotic cyst)
자궁내막증에 의해 발생하며, 일명 초콜릿 낭종(chocolate cyst) 이라고도 합니다.
5. 자궁부속기 종괴의 치료
난소는 나이와 시기에 따라 난포성숙과 황체형성으로 그 크기가 다양하게 변 하므로 낭종의 진단과 치료에는 세심한 주의가 필요하다. 난포성 낭종,
황체낭포, lutein 낭종은 기능성 낭종 (functional cyst) 으로서 이 경우 대개가 1∼3개월 후 자연 흡수, 소실되는 경우가
많으므로 일정기간을 두고 반복관찰하여 종양성 여부를 판단하여야 합니다.
직경이 8 cm 이하이고 낭성이며 유동성이 있는 경우의 생식기 부인일 때는 8∼12 주 대기요법과 반복진찰을 시행하여 더욱 크기가 증대될
경우 수술요법을 택하고, 폐경기 부인일 때는 발견 즉시 수술을 합니다. |
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